Resultados del TAVI emergente comparado con el procedimiento electivo: metanálisis

espanolIntroduccion y objetivos: El implante percutaneo de valvula aortica (TAVI) ha demostrado ser seguro eficaz en pacientes tanto bajo como alto riesgo, pero los procedimientos emergentes se han excluido principales estudios. objetivo fue determinar resultados actuales condicionantes del pronostico durante el TAVI emergente. Metodos: Se realizo una busqueda sistematica PubMed Google Scholar cualquier estudio que comparara electivo frente al Los terminos empleados fueron «emergent» y/o «urgent», «elective», «transcatheter valve replacement» «heart failure» «cardiogenic shock». considero emergente todo procedimiento no programado realizado para tratar la insuficiencia cardiaca refractaria o shock cardiogenico. utilizo un modelo efectos aleatorios. Resultados: incluyeron 7 estudios (84.427 pacientes) tratados con (14.241 70.186 electivos). casos electivos presentaron mayor puntuacion riesgo (EuroSCORE logistico 65,9 ± 21 a 29,4 18%, p Conclusiones: receptores peor basal enfermedad mas avanzada, determinaron mortalidad intrahospitalaria, 30 dias 1 ano. La identificacion precoz precisar soporte circulatorio mecanico dialisis podria ayudar optimizacion indicacion EnglishIntroduction and objectives: Transcatheter aortic implantation has proven safe effective in low-to-high risk patients, but emergency procedures have been excluded from the landmark trials. We aimed to assess current outcomes main factors conditioning prognosis during TAVI. Methods: A systematic search was conducted for all studies comparing elective vs Searched terms were “emergency” and/or “urgent”, “elective”, “transcatheter replacement” “heart failure” “cardiogenic shock”. Emergency considered as any unscheduled performed treat refractory heart failure or cardiogenic shock. random-effects model used. Results: total of with 84 427 patients included (14 241 procedures; 70 186 TAVIs). cases presented higher scores (logistic EuroSCORE 65.9% 21% 29.4% P Conclusions: recipients worse baseline more advanced cardiac disease that determined greater in-hospital, 30-day, 1-year mortality rates. The early identification at requiring mechanical circulatory support dialysis may contribute better indication scenarios.